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  • 鹽酸普萘洛爾片
    時間:2021-03-19 10:10:26

    【產品名稱】鹽酸普萘洛爾片

    【規格】10mg*100片

    【主要成份】鹽酸普萘洛爾。

    【性狀】本品為白色片。

    【功能主治/適應癥】

    1.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。

    2.高血壓(單獨或與其它抗高血壓藥合用)。

    3.勞力型心絞痛。

    4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。

    5.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。

    6.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。

    7.用于控制甲狀腺機能亢進癥的心率過快,也可用于治療甲狀腺危象。

    【用法用量】

    1.高血壓:口服,初始劑量10mg(1片),每日3次~4次,可單獨使用或與利尿劑合用。劑量應逐漸增加,日最大劑量200mg(20片)。

    2.心絞痛:開始時5mg~10mg(半片~1片),每日3次~4次,每3日可增加10mg~20mg(1片~2片),可漸增至每日200mg(20片),分次服。

    3.心律失常:每日10mg~30mg(1片~3片),日服3次~4次。飯前、睡前服用。

    4.心肌梗死:每日30mg~240mg(3片~24片),日服2次~3次。

    5.肥厚型心肌?。?0mg~20mg(1片~2片),每日3次~4次。按需要及耐受程度調整劑量。

    6.嗜鉻細胞瘤:10mg~20mg(1片~2片),每日3次~4次。術前用三天,一般應先用α受體阻滯劑,待藥效穩定后加用普萘洛爾。

    【不良反應】應用本品可出現眩暈、神智模糊(尤見于老年人)、精神抑郁、反應遲鈍等中樞神經系統不良反應;頭昏(低血壓所致);心率過慢(<50次/分鐘);較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭;更少見的有發熱和咽痛(粒細胞缺乏)、皮疹(過敏反應)、出血傾向(血小板減小); 不良反應持續存在時,須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。

    【禁忌】

    1.支氣管哮喘。

    2.心源性休克。

    3.心臟傳導阻滯(Ⅱ~Ⅲ度房室傳導阻滯)。

    4.重度或急性心力衰竭。

    5.竇性心動過緩。

    【注意事項】

    1.本品口服可空腹或與食物共進,后者可延緩肝內代謝,提高生物利用度。

    2.受體阻滯劑的耐受量個體差異大,用量必須個體化。首次用本品時需從小劑量開始,逐漸增加劑量并密切觀察反應以免發生意外。

    3.注意本品血藥深度不能完全預示藥理效應,故還應根據心率及血壓等臨床征象指導臨床用藥。

    4.冠心病患者使用本品不宜驟停,否則可出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。

    5.甲亢病人用本品也不可驟停, 否則使甲亢癥狀加重。

    6.長期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經過3天,一般為2周。

    7.長期應用本品可在少數病人出現心力衰竭,倘若出現,可用洋地黃苷類和(或)利尿劑糾正,并逐漸遞減劑量,最后停用。

    8.本品可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者無降糖作用。故糖尿病患者應定期檢查血糖。

    9.服用本品期間應定期檢查血常規、血壓、心功能、肝腎功能等。

    10.對診斷的干擾:服用本品時,測定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低。但糖尿病患者有時會增高。腎功能不全者本品的代謝產物可蓄積于血中,干擾測定血清膽紅質的重氮反應,出現假陽性。

    11.下列情況慎用本品:過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過敏性支氣管哮喘、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合癥或其他周圍血管疾病、腎功能衰退等。

    12.運動員慎用鹽酸普萘洛爾片。

    【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用,詳情請咨詢醫師或藥師。

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可通過胎盤進入胎兒體內,有報道妊娠高血壓者用后可導致宮內胎兒發育遲緩,分娩時無力造成難產、新生兒可產生低血壓、低血糖、呼吸抑制、及心率減慢,盡管有報道對母親及胎兒均無影響,但必須慎用,不宜作為孕婦第一線治療用藥。本品可少量從乳汁中分泌,故哺乳期婦女慎用鹽酸普萘洛爾片。

    【老年患者用藥】因老年患者對藥物代謝與排泄能力低,使用本品時應適當調節劑量。

    【兒童用藥】尚未確定,一般按體重每日0.5mg/kg~1.0mg/kg,分次口服。根據體重計算兒童用量,本品血藥濃度治療范圍與成人相似。但是按體表面積計算的兒童劑量。本品血藥濃度治療范圍高于成人。有報道認為,先天愚型患者服用本品時,血藥濃度升高,從而提高生物利用度。

    【貯藏】密封。

    【有效期】24個月。

    【生產廠家】北京中新藥業股份有限公司

    【批準文號】國藥準字H13020584

    【生產地址】北京市密云區經濟開發區強云路1號


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